胃と腸45巻8号

2010年07月発行

今月の主題 直腸肛門部病変の鑑別診断─最新の知見を含めて 主題

直腸肛門部病変の検査法と鑑別診断―内視鏡診断

著者： 久部高司¹ 別府孝浩¹ 二宮風夫¹ 槙信一郎¹ 長浜孝¹ 高木靖寛¹ 平井郁仁¹ 八尾建史¹ 松井敏幸¹ 二見喜太郎² 岩下明徳³ 古賀有希⁴

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院消化器科 ²福岡大学筑紫病院外科 ³福岡大学筑紫病院病理部 ⁴新小倉病院消化器科

ページ範囲：P.1291 - P.1305

要旨　直腸肛門部は極めて狭い範囲でありながら，排便機能を有するなどの解剖学的特異性に加え，重層扁平上皮や円柱上皮など多彩な組織像を有することから多様な疾患の発生の場となる．内視鏡観察においては，このような特性を理解し見逃しのない検査を行う．さらに直腸肛門部にみられる炎症性疾患や腫瘍性疾患の診断は，この領域に特異的にみられる疾患も念頭に置き，病変の形態や局在性，および介在正常粘膜の性状を通常内視鏡観察にてとらえ，これに拡大内視鏡所見や超音波内視鏡所見を組み合わせて診断を行っていく．

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