胃と腸46巻13号

2011年12月発行

今月の主題 難治性潰瘍性大腸炎─診療・治療の新たな展開

主題

難治性潰瘍性大腸炎に対する新しい内科治療―インフリキシマブの効果と位置づけ

著者： 井上詠¹ 岩男泰¹ 松岡克善² 三好潤² 三上洋平² 筋野智久² 久松理一² 岡本晋² 金井隆典² 日比紀文² 緒方晴彦¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部内視鏡センター ²慶應義塾大学医学部消化器内科

ページ範囲：P.1981 - P.1991

文献概要

要旨　当院でインフリキシマブ投与を行った難治性潰瘍性大腸炎28例の導入療法効果および維持療法の成績，安全性を検討した．インフリキシマブ投与は導入に0，2，6週の3回投与，維持投与は8週ごとの投与を基本とした．追跡不能1例を除いた27例全体での導入療法の有効率は63.0％，投与目的別ではタクロリムス不応・再燃40.0％，ステロイド抵抗85.7％，ステロイド依存57.1％，そのほかの難治例100％の有効率を示した．計画的維持投与を行っている症例では，導入療法で寛解となった8例中6例が寛解を維持しており，2例は再燃を認めたが，再導入療法や投与期間短縮にて再び寛解を維持している．副作用は1例で投与時反応により投与を中止した．以上の結果から，インフリキシマブは難治性潰瘍性大腸炎に対する治療として，寛解導入および寛解導入例での寛解維持に有用な薬剤であることが示された．

参考文献

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