胃と腸46巻5号

2011年05月発行

特集 食道表在癌2011 主題 1．食道表在癌の疫学と危険因子

食道表在癌の疫学と危険因子

著者： 千野修¹ 小澤壯治¹ 島田英雄² 山本壮一郎¹ 名久井実¹ 數野暁人¹ 幕内博康³

所属機関： ¹東海大学消化器外科 ²東海大学医学部付属大磯病院外科 ³東海大学医学部

ページ範囲：P.553 - P.560

要旨　食道癌の疫学は，地域，人種，食生活などの生活習慣，喫煙や飲酒などの嗜好と深く関連している．本邦における食道癌の動態は，死亡率は男性においては横ばい，女性においては減少傾向にある．罹患率は男性では軽度増加傾向，女性は減少傾向にある．本邦における現状は，性別では男性に多く，年齢は60～70歳代が多い．占居部位は胸部中部食道に最も多く，組織型は扁平上皮癌が圧倒的に多い．また，同時性および異時性の他臓器重複癌が多いことが知られている．食道扁平上皮癌の危険因子としては喫煙や飲酒があり，頭頸部癌や食道アカラシア，腐食性食道炎患者も高危険群となる．腺癌の危険因子としては食道胃逆流症（GERD）に伴う下部食道の持続性慢性炎症に起因したBarrett上皮が知られている．これらハイリスク群に対する内視鏡検査によるスクリーニングが必要である．

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