胃と腸46巻5号

2011年05月発行

特集 食道表在癌2011 主題 5．食道表在癌の深達度診断

5）超音波内視鏡

著者： 村田洋子¹

所属機関： ¹ムラタクリニック

ページ範囲：P.687 - P.693

要旨　食道癌の深達度診断を行うに当たり，各機器の精度は深達度により異なる．T1a-EP，LPMなどの浅い病変は，拡大内視鏡，NBIが有用であるのに対して，EUSは表面からでは判定が難しいT1a-MM，T1bに対して有用である．この際，粘膜筋板を指標として診断する．細径プローブによる深達度診断の正診率はT1a-EP，LPMは81％，T1a-MM，SM1は60％，SM2，3は87％であった．EUSにて癌巣が厚く広いもの，第6層（固有筋層）と腫瘍の間に境界エコーがないものは，外科手術の適応と考える．

参考文献

1）Murata Y, Suzuki S, Ohta M, et al. Small ultrasonoic probes for determination of the depth of superficial esophageal cancer. Gastrointest Endosc 44 : 23-28, 1996

2）村田洋子．食道小扁平上皮癌の深達度診断─超音波内視鏡（endoscopic ultrasonography ; EUS）．胃と腸 44 : 1723-1734, 2009

3）島田英雄，幕内博康，小澤壯治，他．食道表在癌の深達度診断─通常観察の立場から．胃と腸 45 : 1467-1481, 2010

4）藤原純子，門馬久美子，藤原崇，他．食道表在癌の深達度診断─通常内視鏡の立場から．胃と腸 45 : 1483-1495, 2010