胃と腸46巻5号

2011年05月発行

特集 食道表在癌2011 臨床研究

1．endocytoscopy

著者： 南ひとみ¹ 井上晴洋¹ 佐藤嘉高¹ 加賀まこと¹ 池田晴夫¹ 工藤進英¹

所属機関： ¹昭和大学横浜市北部病院消化器センター

ページ範囲：P.723 - P.729

要旨　拡大やNBIを含む内視鏡診断技術の飛躍的な発展によって，内視鏡的に組織の良悪性および組織型を推察することができるようになった．また，エンドサイトの登場によって，生検を取ることなく細胞異型を診断する“optical biopsy”が可能になったと言える．従来のdual-CCD endocytoscopeに加え，オリンパスと当施設との共同開発であるsingle-CCD endocytoscopeは，さらに“通常観察”から“超・拡大観察”までの連続観察を可能とした．エンドサイトの使用経験を踏まえて内視鏡的細胞異型度分類“ECA分類”の意義と今後の展望について概説したい．

参考文献

1）井上晴洋，加賀まこと，南ひとみ，他．診断技術の最新動向─新しい診断技術開発研究 : 胃粘膜病変に対する一体型エンドサイトを用いた内視鏡的異型度診断の実際─‘NBI拡大内視鏡分類'と‘超・拡大内視鏡ECA分類'．日臨 66（増刊5） : 211-217, 2008

2）井上晴洋．食道疾患の内視鏡診断と治療．医学書院，2009

3）Inoue H, Honda T, Nagai K, et al. Ultra-high magnification endoscopic observation of carcinoma in situ of the esophagus. Dig Endosc 9 : 16-18, 1997

4）Inoue H, Honda T, Yoshida T, et al. Ultra-high magnification endoscopy of the normal esophageal mucosa. Dig Endosc 8 : 134-138, 1996

5）Inoue H, Kazawa T, Sato Y, et al. In vivo observation of living cancer cells in the esophagus, stomach, and colon using catheter-type contact endoscope,“Endo-Cytoscopy system”. Gastrointest Endosc Clin N Am 14: 589-594, x-xi, 2004

6）井上晴洋，加賀まこと，南ひとみ，他．Endocytoscopy─技術概説．消内視鏡 21 : 251-256, 2009

7）工藤進英，若村邦彦，池原伸直，他．大腸癌の質的・量的診断─超拡大内視鏡を用いた大腸腫瘍診断．Intestine 13 : 173-180, 2009

8）Kumagai Y, Monma K, Kawada K. Magnifying chromoendoscopy of the esophagus : in-vivo pathological diagnosis using an endocytoscopy system. Endoscopy 36 : 590-594, 2004

9）Kumagai Y, Kawada K, Yamazaki S, et al. Endocytoscopic observation for esophageal squamous cell carcinoma : can biopsy histology be omitted . Dis Esophagus 22 : 505-512, 2009

10）Olliver JR, Wild CP, Sahay P, et al. Chromoendoscopy with methylene blue and associated DNA damage in Barrett's oesophagus. Lancet 362 : 373-374, 2003

11）日本食道学会（編）．臨床病理食道癌取扱い規約，10版補訂版．金原出版，2008