胃と腸46巻5号

2011年05月発行

特集 食道表在癌2011 症例 4．深達度診断が難しかった0-Is＋IIa型食道癌の1例

深達度診断が難しかった0-Is＋IIa型食道癌の1例

著者： 有馬美和子¹ 多田正弘¹ 田中洋一²

所属機関： ¹埼玉県立がんセンター消化器内科 ²埼玉県立がんセンター消化器外科

ページ範囲：P.809 - P.812

要旨　患者は60歳代，男性．胸部中下部食道前壁側に，0-Is＋IIa型食道癌を認めた．左心房の外圧迫上から裏面に位置しており，通常観察では全体像を把握することが難しく，厚みや凹凸を評価しにくかった．拡大観察では病変の大半はtype 3を示し，一部type 4Mを認める程度で，SM深部浸潤を示唆する所見は得られなかった．病理組織診断はT1a-MM/SM1癌の深部に低分化型癌の浸潤部を伴うpSM3で，20MHz細径超音波プローブが最も深達度を客観的に現していた．

参考文献

1）門馬久美子，吉田操，小澤広，他．食道表在癌の深達度診断を誤った要因─内視鏡の立場から．胃と腸 39 : 889-900, 2004

2）有馬美和子，多田正弘．通常観察における早期食道癌の深達度診断の基本．消内視鏡 17 : 1531-1534, 2005

3）有馬美和子，有馬秀明，多田正弘．食道表在癌の深達度診断─FICE拡大内視鏡の立場から．胃と腸 45 : 1515-1525，2010

4）有馬美和子，有馬秀明，多田正弘．食道表在癌深達度診断の進歩─拡大内視鏡vs EUS : EUSの意義．胃と腸 41 : 183-196，2006