胃と腸46巻6号

2011年05月発行

今月の主題 胃腫瘍の拡大内視鏡診断

主題

胃腫瘍性病変の拡大内視鏡診断―MALTリンパ腫，悪性リンパ腫

著者： 小野尚子¹ 加藤元嗣¹ 久保田佳奈子² 松野吉宏² 高橋正和³ 羽田政平³ 山本桂子³ 西田麗³ 品田恵佐³ 吉田武史³ 間部克裕³ 清水勇一³ 浅香正博³

所属機関： ¹北海道大学病院光学医療診療部 ²北海道大学病院病理部 ³北海道大学消化器内科

ページ範囲：P.892 - P.901

文献概要

要旨　胃癌の診断に加え，Helicobacter pylori胃炎やMALTリンパ腫の診断や治療後評価に拡大内視鏡観察を行った．MALTリンパ腫は，その多彩な内視鏡像が特徴であるが，拡大内視鏡で観察すると，腺管構造が消失した無構造領域と不規則に走行する微小血管が高率に観察される．組織学的には，著明な腫瘍細胞浸潤と腺管構造の破壊を反映しており，寛解するとこれらの所見は消失し，背景粘膜と類似した表面構造に変化する．無構造領域の生検は，サンプリングエラーを減らし，診断や治療後評価の狙撃生検に有用である．

参考文献

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