胃と腸46巻7号

2011年06月発行

今月の主題 腸管Behçet病と単純性潰瘍─診断と治療の進歩

主題

治療面からみた腸管Behçet病・単純性潰瘍の経過

著者： 松川正明¹ 林量司¹ 佐久間大¹ 吉田智彦¹ 鹿島恭子¹ 野村憲弘¹ 佐藤雅¹ 関川高志¹ 久保定徳¹

所属機関： ¹昭和大学附属豊洲病院内科

ページ範囲：P.1044 - P.1050

文献概要

要旨　腸管Behçet病（BD）・単純性潰瘍（SU）の潰瘍に対して，経内視鏡的にメサラジン注腸液を10例に撒布した．深掘れで大きな典型的な潰瘍に対してはメサラジンの撒布を行わなかった．潰瘍の多くはメサラジン撒布により縮小した．しかし，潰瘍は再発することが多いため，経過をみて潰瘍が再発した場合にはメサラジン撒布を行った．メサラジンによる経口投与と局所的撒布によって，73％に潰瘍の縮小または潰瘍の深さが浅くなることを認めた．腸管の潰瘍は再発するので，定期的に内視鏡検査を行う必要がある．治療効果SUとBDの潰瘍に対してメサラジンの経口投与とともに，メサラジン注腸液を経内視鏡的に潰瘍に対して撒布することは試みる価値のある治療法と考える．

参考文献

1）松川正明，山田聡，荻原達雄，他．腸型Behçet病・simple ulcerの臨床経過．胃と腸 27 : 303-311, 1992

2）松川正明，和田正浩，小川英風，他．腸型Behçet病・単純性潰瘍．胃と腸 40 : 607-610, 2005

3）Marteau P, Probert CS, Lindgren S, et. al. Combined oral and enema treatment with Pentasa is superior to oral therapy alone in patients with extensive mild/moderate active ulcerative colitis : a randomised, double blind placebo controlled study. Gut 54 : 960-965, 2005

4）Ahnfelt-Rønne I, Nielsen OH, Christensen A, et al. Clinical evidence supporting the radical scavenger mechanism of 5-aminosalicylic acid. Gastroenterology 98 : 1162-1169, 1990