胃と腸46巻7号

2011年06月発行

今月の主題 腸管Behçet病と単純性潰瘍─診断と治療の進歩

主題

治療面からみた腸管Behçet病・単純性潰瘍の経過―ステロイドに反応せず，サリドマイド，インフリキシマブ投与が著効した腸管Behçet病の2例

著者： 吉村直樹¹ 唯見徳馬¹ 河口貴昭¹ 酒匂美奈子¹ 高添正和¹

所属機関： ¹社会保険中央総合病院内科・炎症性腸疾患センター

ページ範囲：P.1067 - P.1072

文献概要

要旨　腸管Behçet病，単純性潰瘍は回盲部に打ち抜き潰瘍，あるいは下掘れ潰瘍と呼ばれる類円形の潰瘍を認め，病理組織像はほぼ同じ形態を示し鑑別に困難なことも少なくない．両者とも5-ASA製剤を基本薬として用い，中等症以上の症例ではステロイド大量投与が有効であるが，難治症例は手術となることが多く，術後の吻合部潰瘍も高率に認められる．最近，Behçet病においてもTNF-αの関与が示唆され，インフリキシマブの有効性が報告されている．今回，ステロイド大量投与に反応せず，サリドマイド，インフリキシマブ投与が著効した2例を経験したので報告する．

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