胃と腸46巻7号

2011年06月発行

早期胃癌研究会症例

早期胃癌とMALTリンパ腫が併存し，その診断に拡大観察が有用であった1例

著者： 大仁田賢¹ 磯本一¹ 福田浩子¹ 赤澤祐子¹ 山口直之¹ 竹島史直¹ 中尾一彦¹ 安倍邦子² 林徳眞吉² 宿輪三郎³

所属機関： ¹長崎大学大学院医歯薬学総合研究科展開医療科学講座消化器病態制御学 ²長崎大学病院病理部 ³三佼会宮崎病院

ページ範囲：P.1105 - P.1111

文献概要

要旨　早期胃癌と胃MALTリンパ腫が併存した病変に対し，拡大内視鏡観察が有用であった症例を経験した．NBI拡大観察にて胃MALTリンパ腫はリンパ濾胞様構造，pitの消失，病変内に周囲と同様の粘膜の介在，血管の拡張，蛇行，分岐を認めた．一方，早期胃癌（高分化腺癌）はNBI拡大観察にて血管の網目状構造，クリスタルバイオレット染色にてpitの大小不同を認めた．両病変が衝突していると考えられたためESDにて一括で切除し，その後H. pylori除菌を追加した．約2年が経過し，再発は認められていない．拡大内視鏡観察が両者の鑑別に有用であった．

参考文献

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