胃と腸46巻8号

2011年07月発行

今月の主題 食道の炎症性疾患 序説

食道の炎症性疾患

著者： 幕内博康¹

所属機関： ¹東海大学医学部外科

ページ範囲：P.1143 - P.1145

はじめに

　今回，“食道の炎症性疾患”が特集として取り上げられたことは画期的である．食道癌については，日常臨床で消化器科医の関心を集めており，癌との鑑別という意味でのみ“食道の炎症性疾患”が認識されていたのではないだろうか．改めて，“食道の炎症性疾患”についてその病理診断，X線診断，内視鏡診断，などの面から総合的に検討することは興味深く，消化器科医にとって有意義な特集と思われる．

　さて，“食道の炎症性疾患”で最も頻度が高く，日常臨床上遭遇することが多いのは逆流性食道炎である．そのほかのものは極めて頻度が低いが，時に臨床医を悩ませるものであり，薬剤性食道炎や食道熱傷，腐食性食道炎，感染性食道炎（カンジダ，ヘルペス，サイトメガロウイルスなど），自己免疫性疾患に伴う食道炎（Crohn病，Behçet病，強皮症，天疱瘡など），アレルギー性食道炎（好酸球性食道炎），などが挙げられる．これら食道の炎症性疾患について，その大要がご理解いただければ幸いである．

参考文献

1）田久保海誉，相田順子，本間尚子，他．胃食道逆流関連疾患─Barrett食道 : 概念と病理診断．臨消内科 23 : 943-948, 2008

2）星原芳雄．GERDの診断─内視鏡診断と分類．臨消内科 11 : 1563-1568, 1996

3）Fujiwara Y, Higuchi K, Shiba M, et al. Differences in clinical characteristics between patients with endoscopy-negative reflux disease and erosive esophagitis in Japan. Am J Gastroenterol 100 : 754-758, 2005

4）Attwood SE, Smyrk TC, Demeester TR, et al. Esophageal eosinophilia with dysphagia. A distinct clinicopathologic syndrome. Dig Dis Sci 38 : 109-116, 1993

5）木下芳一，石原俊治，天野祐二，他．好酸球性食道炎の診断と治療．Gastroenterol Endsc 53 : 3-15, 2011

6）浜田勉，近藤健司，高添正和，他．Crohn病における食道病変．胃と腸 42 : 403-416, 2007