胃と腸46巻9号

2011年08月発行

今月の主題 若年者の胃・十二指腸病変の特徴

主題症例

若年発症した胃MALTリンパ腫の1例

著者： 植木信江¹² 藤崎順子² 星野恵津夫² 五十嵐正広²

所属機関： ¹日本医科大学消化器内科 ²癌研有明病院消化器内科

ページ範囲：P.1375 - P.1381

文献概要

要旨　患者は19歳，女性．主訴は心窩部痛，吐下血．前医で上部消化管内視鏡検査にて出血性胃潰瘍と診断されプロトンポンプ阻害剤（proton pump inhibitor ; PPI）を投与されていたが，胃潰瘍の再発を認め，当院に紹介となった．胃角から前庭部の前壁から小彎にかけてひだの集中像を伴った陥凹性病変を認めた．ひだは一部に融合を伴い，陥凹面は発赤した粘膜面を呈し，所々に白苔が付着した不整な潰瘍を認めた．生検でMALTリンパ腫と診断され，Helicobacter pyloriが陽性であった．CTやガリウムシンチにてLugano分類のI期と診断し，除菌療法を行った．二次除菌で除菌され，3か月後には症状は消失し，上部消化管内視鏡検査，組織検査にて寛解した．その後に再発は認めていない．

参考文献

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