胃と腸47巻1号

2012年01月発行

今月の主題 腸管三次元CT診断の現状 主題

CTCの前処置法，撮影法

著者： 鈴木雅裕¹² 坂本崇³ 平野雄士⁴ 山本修司² 山崎通尋⁵ 小倉敏裕⁶ 吉川秀司⁷ 三宅基隆¹ 飯沼元¹² 森山紀之²

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院放射線部 ²国立がん研究センターがん予防・検診研究センター検診開発研究部 ³済生会熊本病院中央放射線部 ⁴社団法人日本海員掖済会小樽病院放射線部 ⁵医療法人山下病院放射線科 ⁶群馬県立県民健康科学大学大学院診療放射線学研究科 ⁷大阪医科大学附属病院中央放射線部

ページ範囲：P.25 - P.33

要旨　CTC（CT colonography）は，腸管を送気ガスによって拡張し，得られた腹部CT画像から，腸管内のガスと腸管壁のコントラストを3次元画像表示することによって行われる大腸画像診断法である．かねてより，わが国においても多くの施設で研究がなされ，各種学会においてトレーニングコースなどのイベントも盛んに行われるようになってきた．しかしながら，検査に対する前処置法や腸管の拡張法などの技術は適正な画像診断を行ううえで重要な項目であり，これらの技術革新は今後のCTC普及に欠かせない要素の1つである．“高精度”で，“受容性の高い”良質な技術となり得るCTCの前処置法，腸管拡張法と撮影法について概説する．

参考文献

1）Vining D J, Gelfand DW. Noninvasive colonoscopy using helical CT scanning, 3D reconstruction, and virtual reality. Presented at the 23rd annual meeting and the post graduate course of the Society of Gastrointestinal Radiologists 70, 1994

2）飯沼元．CT colonographyの現状と将来展望．Med Pract 27 : 1357-1360, 2010

3）山 通尋，野々垣秀彦，原浩二，他．Multi-slice（MSCT）を用いた大腸スクリーニング検査の有用性の検討．日放射技会誌 61 : 852-860, 2005

4）Iinuma G, Miyake M, Arai Y, et al. CT colonography-towards applications for colorectal cancer screening. Asian Pac J Cancer Prev 9 : 833-840, 2008

5）市川珠紀．CT Colonographyにおける前処置法の動向─タギング前処置法 : バリウムを使用したfecal taggingを中心に．INNERVISION 25 : 19-22, 2010

6）鈴木雅裕，五味志穂，長島千恵子，他．CT Colonographyによる大腸がん検診クリニカルレポート（Case 2）国立がん研究センターがん予防・検診研究センター（その1）施設紹介から前処置まで．INNERVISION 26 : 64-67, 2011

7）鈴木雅裕，平野雄士，山㟢通尋，他．CT Colonographyにおける前処置法の動向─腸管拡張法．INNERVISION 25 : 23-26, 2010

8）小倉敏裕，小泉浩一，甲斐俊吉，他．ヘリカルスキャンCTを利用した直腸癌の三次元表示．Gastroenterol Endosc 37 : 1148-1156, 1995

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13）Suzuki M, Kodama K, Yamamoto S, et al. Relationship Between Patient Body Size and the Degree of Intestinal Dilatation and Usefulness of a Dedicated Couch Mat for Improving the Degree of Intestinal Dilatation in CT Colonography. RSNA2009 McCormick Place Chicago, USA, November 29-December 4, 2009