胃と腸47巻12号

2012年11月発行

今月の主題 高齢者消化管疾患の特徴

主題

高齢者消化管癌の病理学的特徴

著者： 海崎泰治¹ 細川治² 宮永太門³ 道傳研司³ 服部昌和³ 橋爪泰夫³ 青柳裕之⁴ 伊部直之⁴ 浦㟢晃司⁴

所属機関： ¹福井県立病院臨床病理科 ²横浜栄共済病院外科 ³福井県立病院外科 ⁴福井県立病院消化器内科

ページ範囲：P.1743 - P.1753

文献概要

要旨　高齢者のがん診療に資する目的で，高齢者消化管癌の病理学的特徴を解析した．高齢者の食道癌は，非高齢者と比較して特別な臨床病理学的特徴を有していなかった．胃癌は，高齢者で胃下部発生例が増加し，隆起型の肉眼型を示すものが多く，早期癌の大部分が分化型癌であり，多発癌が多く認められた．大腸癌では，加齢とともに右側結腸発生例が増加し，直腸癌が減少した．また，胃癌，大腸癌では，胃充実型低分化腺癌，大腸髄様型低分化腺癌，大腸粘液癌などの一部で，マイクロサテライト不安定性を示し，臨床病理学的にもそれぞれ類似した特徴を有する組織型群が存在していた．これら高齢者消化管癌の特徴を理解し，その特徴に合わせたがん診療を行う必要があると考えられた．

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