胃と腸47巻12号

2012年11月発行

今月の主題 高齢者消化管疾患の特徴

主題

高齢者消化管癌の特徴―大腸癌の臨床的特徴

著者： 松田圭二¹ 福島慶久¹ 赤羽根拓弥¹ 島田竜¹ 堀内敦¹ 中村圭介¹ 端山軍¹ 山田英樹¹ 野澤慶次郎¹ 石原聡一郎¹ 橋口陽二郎¹

所属機関： ¹帝京大学外科

ページ範囲：P.1781 - P.1788

文献概要

要旨　当科で治療が行われた75歳以上の大腸癌375病変を高齢者群，75歳未満の大腸癌1,068病変を対照群として，臨床病理学的に検討した．高齢者群では女性の割合，右側大腸癌の割合，併存症率，重複癌率が有意に高かった．根治度に差はなかったが，高齢者群で郭清度は低く，手術時間も短かった．さらに高齢者群では術後合併症，特にせん妄と呼吸器系の発症率が高く，術後在院日数も長かった．予後はStage II，IVで高齢者群が不良であり，他病死の割合が高かった．術前には，併存症や重複癌の有無の検査を行ったうえで治療方針を慎重に決定し，可能ならば根治度を落とさない手術を行い，術後はせん妄や肺炎などの合併症に十分な注意を払う必要がある．

参考文献

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