胃と腸47巻13号

2012年12月発行

今月の主題 右側大腸腫瘍の臨床病理学的特徴

主題

切除大腸癌からみた右側大腸癌の特徴

著者： 川合一茂¹ 渡邉聡明¹

所属機関： ¹東京大学腫瘍外科

ページ範囲：P.1927 - P.1933

文献概要

要旨　右側結腸癌と左側結腸癌では，その臨床病理学的因子や予後，遺伝子的背景が異なるとされる．左右結腸癌の違いにつき当科の成績と欧米からの大規模報告の結果を比較した．右側結腸癌は左側に比べ女性の割合が高く，平均年齢が高い．また低分化腺癌や粘液癌の割合が高い．虫垂～上行結腸の癌でその傾向が特に顕著であり，横行結腸癌は上行結腸癌と下行結腸癌の中間の性質を示す．予後については右側結腸癌のほうが左側より悪いとの報告も多いが，最近の大規模報告によれば，リンパ節転移や遠隔転移を伴わないStage I/II症例では左右同等かむしろ左側のほうが不良，Stage III症例では右側のほうが不良，という結果であった．

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