胃と腸47巻3号

2012年03月発行

早期胃癌研究会症例

急性腹症で発症したcollagenous colitisの1例

著者： 來住優輝¹ 藤本剛英¹ 永岡真¹ 橋本高芳¹ 横野智信¹ 山田英二² 九嶋亮治³ 小山茂樹⁴

所属機関： ¹彦根市立病院内科 ²彦根市立病院病理診断科 ³独立行政法人国立がん研究センター中央病院病理科 ⁴社会医療法人誠光会草津総合病院

ページ範囲：P.413 - P.418

要旨　患者は62歳，女性．胃食道逆流症のためランソプラゾールを内服していた．突然の左下腹部痛，水様下痢と血便がみられたため受診した．腹部造影CTで横行結腸に粘膜下層を主体とした浮腫による著しい壁肥厚と深い裂創を認め，少量のガス像が腸間膜内にもみられた．内視鏡検査では中部横行結腸から脾彎曲部にかけて一条の深い縦走潰瘍が認められた．保存的治療で改善したが，11日後に同様の症状で受診した．2回目の内視鏡検査では横行結腸の縦走潰瘍は治癒していたが，S状結腸に新たな縦走潰瘍が認められ，生検の結果collagenous colitisと診断された．急性腹症を契機に診断されたcollagenous colitisは極めてまれである．

参考文献

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