胃と腸47巻4号

2012年04月発行

今月の主題 消化管EUS診断の現状と新たな展開 主題

下部消化管非上皮性腫瘍のEUS診断―そのほかの粘膜下腫瘍を含めて

著者： 清水誠治¹ 三宅清花¹ 川浦由起子¹ 南竜城¹ 横溝千尋¹ 森敬弘¹ 石田英和² 多田正大³

所属機関： ¹大阪鉄道病院消化器内科 ²大阪鉄道病院病理部 ³多田消化器クリニック

ページ範囲：P.515 - P.525

要旨　消化管非上皮性腫瘍の多くは粘膜下腫瘍の形態をとる．脂肪腫やリンパ管腫のように特徴的な内視鏡所見を示す病変の診断は容易であるが，充実性腫瘍の診断は困難である．非上皮性腫瘍以外に粘膜下腫瘍の形態をとるものとして，カルチノイド，大腸癌（原発性，転移性）のほか，非腫瘍性病変も含まれる．これらの病変は粘膜に覆われているため生検での確定診断が難しく，断層像を評価できるEUSは有用な診断法である．エコーレベルと局在に基づいて質的診断の推定が可能であり，内視鏡治療の適応判定や計測による治療効果判定にも用いることができる．本稿では多彩な粘膜下腫瘍のEUS所見について，自験例96例と報告例に基づいて記載した．

参考文献

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