胃と腸47巻5号

2012年05月発行

特集 図説　胃と腸用語集2012 画像所見〔腸〕

縦走潰瘍（longitudinal ulcer）

著者： 別府孝浩¹ 松井敏幸¹

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院消化器内科

ページ範囲：P.710 - P.710

　縦走潰瘍とは，腸管の長軸方向（縦）に沿った潰瘍を意味する．内視鏡的には，細くて長い白苔を有する潰瘍である．典型的な縦走潰瘍を呈する疾患として，Crohn病，虚血性大腸炎がよく知られるが，そのほかの腸炎でもみられる．

　Crohn病の診断基準改訂案（渡辺班，2011年）では，縦走潰瘍とは『4～5cm以上の長さを有する腸管の長軸に沿った潰瘍』と定義している（Fig. 1）^1）．小腸病変は，典型的には縦走潰瘍を腸間膜の付着側に形成する．Crohn病の大腸病変は，幅の広い縦走潰瘍（Fig. 2）を形成し，治癒とともに片側性変形を呈する．

参考文献

1）渡辺守．クローン病診断基準の改変．厚生労働科学研究費補助金難治性疾患克服研究事業．「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究に関する調査研究」平成22年度分担研究報告書．pp 13-14，2011

2）石原祐士，松井敏幸，原岡誠司，他．collagenous colitisの16例─内視鏡像と組織像との関連．胃と腸 44 : 1983-1994, 2009