胃と腸47巻5号

2012年05月発行

特集 図説　胃と腸用語集2012 画像所見〔全消化管〕

血管性病変（vascular lesions）

著者： 大宮直木¹ 後藤秀実¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科消化器内科学

ページ範囲：P.718 - P.719

　消化管の血管性病変（血管奇形・腫瘍）は，発生部位により （1） 動脈性，（2） 動静脈吻合または毛細血管性，（3） 静脈性に分けられる^1）．（1） にはDieulafoy病変や動脈瘤，（2） にはangiodysplasia/angi（o）ectasia，遺伝性出血性末梢血管拡張症〔hereditary hemorrhagic telangiectasia（Rendu-Osler-Weber病）〕，胃前庭部毛細血管拡張症〔GAVE（gastric antral vascular ectasia）〕，動静脈奇形〔AVM（arteriovenous malformation）〕，（3） には血管腫，青色ゴムまり様母斑症候群（blue rubber bleb nevus syndrome），phlebectasiaがある．

　angiodysplasia/angi（o）ectasia（Moore分類^2）type 1 AVM，Fig. 1）　粘膜固有層，粘膜下層の毛細血管（動静脈吻合）が拡張した数mmから1cm大の血管性病変である．用語については，国際疾病・傷害・死因統計分類ICD-10に採用されているangiodysplasiaが国際的に最も頻用されているが，世界消化器内視鏡学会のMST（minimal standard terminology）3.0にはangioectasiaの用語が採用されている．

参考文献

1）Cappell MS. Gastrointestinal vascular malformations or neoplasms : arterial, venous, arteriovenous, and capillary. In Yamada T（ed）. Textbook of Gastroenterology. Wiley-Blackwell, Oxford, p 2785, 2009

2）Moore JD, Thompson NW, Appelman HD, et al. Arteriovenous malformations of the gastrointestinal tract. Arch Surg 111 : 381-389, 1976

3）Ohmiya N, Goto H, Nagasaka T. Ileal Peduculated Tumor in a Patient With Crohn's Disease. Gastroenterology 137 : 1223, 1538, 2009

4）Ohmiya N, Nakamura M, Goto H. Venous varicosities in the jejunum. Gastroenterology 140 : 406, 738, 2011