胃と腸47巻5号

2012年05月発行

特集 図説　胃と腸用語集2012 疾患〔咽頭・食道〕

食道胃接合部腺癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction）

著者： 下田忠和¹

所属機関： ¹国立がん研究センターがん対策情報センター

ページ範囲：P.729 - P.730

　定義（Fig. 1）　世界で議論が多くなされ，日本と欧米とでは異なった定義がされている．なお，食道胃接合部（esophagogastric junction；EGJ）の定義は「食道胃接合部の分類」の項を参照（855頁）．

　1）Siewert分類^1）　Type 1 : 腫瘍中心の位置がEGJから1cm以上離れた食道側の腺癌，Type 2 : 腫瘍の中心がEGJの食道側1cm，胃側2cm以内に癌の中心がある腺癌，Type 3 : 腫瘍の中心が胃側に2cm以上5cm以内の腺癌に分類されている．このうちType 2を狭義のEGJ腺癌と定義している．Type 1の多くはLSBE（long segment Barrett's esophagus）に発生した癌で，Type 3は胃体上部の癌（subcardiac cancer）に相当する．

参考文献

1）Siewert JR, Stein HJ. Classification of adenocarcinoma of the oesophagogastric junction. Br J Surg 85 : 1457-1459, 1998

2）Sobin L, Gospodarowicz M, Wittekind C（eds）. TNM classification of malignant tumors, 7th ed. Wiley-Blackwell, Hoboken, 2010

3）日本食道学会（編）．食道癌取扱い規約，10版補訂版．金原出版，pp 40-42，2008

4）下田忠和．食道胃接合部癌の臨床病理．病理と臨 29 : 939-951, 2011