胃と腸47巻5号

2012年05月発行

特集 図説　胃と腸用語集2012 疾患〔腸〕

NSAID起因性腸病変（NSAID-induced intestinal lesions）

著者： 蔵原晃一¹ 松本主之²

所属機関： ¹松山赤十字病院胃腸センター ²九州大学大学院医学研究院病態機能内科学

ページ範囲：P.787 - P.787

　非ステロイド性抗炎症薬（nonsteroidal anti-inflammatory drug；NSAID）起因性腸病変は，NSAIDによって正常な小腸ないし大腸に惹起される粘膜病変と定義され，その存在部位から同小腸病変と大腸病変に分類される^1）2）．

　NSAID起因性腸病変の肉眼像や病理組織像は非特異的な所見にとどまるため，診断には，他の薬剤性腸炎と同様に，（1） 腸病変（潰瘍，腸炎）の確認，（2） NSAIDの使用歴の確認，（3） 他疾患の除外（病理組織学的，細菌学的除外診断を含む），（4） NSAIDの使用中止による病変の治癒軽快の確認，をすべて満たす必要がある^1）～3）．

参考文献

1）Bjarnason I, Hayllar J, Macpherson AJ, et al. Side effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on the small and large intestine in humans. Gastroenterology 104 : 1832-1847, 1993

2）松本主之，飯田三雄，蔵原晃一，他．NSAID起因性下部消化管病変の臨床像─腸炎型と潰瘍型の対比．胃と腸 35 : 1147-1158, 2000

3）蔵原晃一，松本主之，八尾隆史，他．NSAID起因性大腸病変の臨床像と内視鏡像．胃と腸 42 : 1739-1749, 2007

4）Matsumoto T, Kudo T, Esaki M, et al. Prevalence of non-steroidal anti-inflammatory drug-induced enteropathy determined by double-balloon endoscopy : a Japanese multicenter study. Scand J Gastroenterol 43 : 490-496, 2008