胃と腸47巻5号

2012年05月発行

特集 図説　胃と腸用語集2012 疾患〔全消化管〕

マントル細胞リンパ腫（mantle cell lymphoma；MCL）

著者： 中村昌太郎¹ 松本主之¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院病態機能内科学

ページ範囲：P.811 - P.811

　マントル細胞リンパ腫（mantle cell lymphoma；MCL）はcyclin D1遺伝子転座に特徴づけられる小型～中型の腫瘍細胞から成る予後不良の中/高悪性度（aggressive）B細胞リンパ腫である（Fig. 1～3）．リンパ節，脾臓，消化管に好発するが，消化管原発リンパ腫の中では1～4％と比較的まれである．消化管のあらゆる部位に発生するが，なかでも十二指腸・小腸に好発し，大小のSMT（submucosal tumor）様隆起が多発するポリポーシスの形態（multiple lymphomatous polyposis；MLP）を呈することが多い．濾胞性リンパ腫やMALT（mucosa-associated lymphoid tissue）リンパ腫などの低悪性度リンパ腫もMLP型を呈するが，MCLの隆起は大小不均一で，しばしば大型の腫瘤を形成する．これらの組織型の鑑別はHE標本のみでは困難で，免疫染色が必須である．MCLの確定診断には，免疫染色でcyclin D1蛋白の核内発現を確認する必要がある．