胃と腸47巻5号

2012年05月発行

特集 図説　胃と腸用語集2012 分類・定義

胃隆起性病変の山田分類（Yamada's classification for gastric polypoid lesion）

著者： 鼻岡昇¹ 飯石浩康¹

所属機関： ¹大阪府立成人病センター消化管内科

ページ範囲：P.856 - P.856

　山田分類は，胃の内腔に突出した病変を肉眼的に4つの形態に分類したもので，1965年に山田らが初めて報告した．腫瘍，非腫瘍および上皮性，非上皮性などの病態の区別なく，形態を純粋に4つに分類したものである（Fig. 1）．山田分類を内視鏡像に当てはめるとFig. 2～5のとおりになる．I型は隆起の起始部はなだらかで，周囲と明瞭に境界されない（Fig. 2）．II型の起始部は周囲と境界されるが，くびれがない（Fig. 3）．III型は起始部にくびれを有するが茎がない（Fig. 4）．IV型は茎があるのが特徴である（Fig. 5）．当初は胃の隆起性病変に対して用いられていたが，腸の隆起性病変に対しても用いられるようになっている．