胃と腸47巻5号

2012年05月発行

特集 図説　胃と腸用語集2012 分類・定義

Lugano国際会議分類（Lugano International Conference classification）

著者： 長屋匡信¹

所属機関： ¹長野市民病院消化器内科

ページ範囲：P.859 - P.859

　Luganoは，スイスの地名である．1990年より3年ごとに行われる悪性リンパ腫に関する国際会議であるICML（International Conference on Malignant Lymphoma）が，スイスの腫瘍内科医であるDr. Cavalliにより，Luganoで開催されており，1993年のICMLにおいて消化管原発の非Hodgkinリンパ腫の病期分類が統一されたことからLugano国際会議分類と呼ばれるようになった．

　悪性リンパ腫のstagingにはAnn Arbor分類^1）が用いられていたが，元来節性のHodgkinリンパ腫を対象に作成されたため，腹腔内リンパ節転移や深達度が考慮されていないなど，消化管悪性リンパ腫のstagingに用いるためには，いくつか不都合な点があった．そこで，現在では，Stage IIを所属リンパ節にとどまるII1と腹腔内遠隔リンパ節（para-aorta or para-cavalなど）に拡がるII₂に分けたMusshoffら^2）の分類をもとに，隣接臓器浸潤陽性例をII_Eとし，Stage IIIをなくして横隔膜上のリンパ節転移はIVに入れることにしたLugano国際会議分類（Table 1）^3）が最も汎用されている．

参考文献

1）Carbone PP, Kaplan HS, Musshoff K, et al. Report of the committee on Hodgkin's disease staging procedures. Cancer Res 31 : 1860-1861, 1971

2）Musshoff K, Schmidt-Vollmer H. Prognosis of non-Hodgkin's lymphomas with special emphasis on the staging classification. Z Krebsforsch Klin Onkol Cancer Res Clin Oncol 83 : 323-341, 1975

3）Rohatiner A, d'Amore F, Coiffier B, et al. Report on a workshop convened to discuss the pathological and staging classifications of gastrointestinal tract lymphoma. Ann Oncol 5 : 397-400, 1994