胃と腸47巻7号

2012年06月発行

今月の主題 大腸憩室疾患

主題症例

虫垂憩室出血の1例

著者： 井浦登志実¹ 平川克哉² 松本主之³ 住吉金次郎⁴ 中島豊⁵

所属機関： ¹福岡赤十字病院消化器内科*現・白十字病院消化器内科 ²福岡赤十字病院消化器内科 ³九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ⁴福岡赤十字病院外科 ⁵福岡赤十字病院病理部

ページ範囲：P.1141 - P.1145

文献概要

要旨　患者は40歳，男性．血便を主訴として当科を受診し，2か月間に2回の血便を繰り返した．いずれの出血時にも出血源は不明であったが，注腸X線検査で虫垂に多発憩室が描出されていた．3回目の血便の際に施行した経口腸管洗浄液による前処置後の全大腸内視鏡検査で，虫垂開口部から持続する出血を確認し，虫垂憩室出血と診断した．虫垂切除術施行後は再出血なく退院した．切除標本の病理組織学的検査では，多発憩室のうち1つに小動脈壁破綻が認められ，出血源の可能性が考えられた．虫垂憩室は比較的まれな疾患であるが，下部消化管出血の原因として念頭に置くべき疾患と考えられた．

参考文献

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