胃と腸48巻11号

2013年10月発行

今月の主題 組織混在型粘膜内胃癌の診断

主題

組織混在パターン別粘膜内胃癌の臨床病理学的特徴―早期胃癌外科切除例からの検討および多施設調査結果

著者： 滝沢耕平¹ 川田登¹ 田中雅樹¹ 角嶋直美¹ 今井健一郎¹ 松林宏行¹ 堀田欣一¹ 坂東悦郎² 寺島雅典² 杉野隆³ 小野裕之¹

所属機関： ¹静岡県立静岡がんセンター内視鏡科 ²静岡県立静岡がんセンター胃外科 ³静岡県立静岡がんセンター病理診断科

ページ範囲：P.1567 - P.1579

文献概要

要旨　外科切除された胃粘膜内癌604例を分化型腺癌と未分化型腺癌の組織混在パターンにより4つに分類し，その病理組織学的特徴について検討した．純分化型に比べて分化型優位混在型，純未分化型に比べて未分化型優位混在型は，それぞれリンパ節転移頻度が有意に高率であった．また，現行のガイドラインから非治癒切除として取り扱うこととなった“30mm以下のUL（＋）の分化型pT1a（M）で未分化型成分を有するもの”に関しては，多施設調査にて後向き研究であるが，リンパ節転移リスクが限りなく低く（0/370），治癒切除として経過観察してもよい可能性が示唆された．

参考文献

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