文献詳細
文献概要
今月の主題 虚血性腸病変 主題
壊死型虚血性腸炎の臨床像
著者: 平田敬治1 壬生隆一1
所属機関: 1福岡山王病院外科
ページ範囲:P.1717 - P.1724
文献購入ページに移動要旨 虚血性腸炎の中で,全層性の虚血性壊死を来し,絶対的手術適応である壊死型虚血性腸炎は,一過性型や狭窄型に比べてその頻度は低いものの,腹膜炎症状を呈する.特に,壊死型虚血性大腸炎では緊急手術を行っても,敗血症・多臓器不全・DICなどの周術期合併症が多く予後不良の症例に遭遇する.術前診断は困難なことが多いが,救命率を上げるために,本症を含めた腸管虚血性疾患に対する的確な早期診断・早期治療とともに術式の選択・術後合併症対策が重要である.
参考文献
1)Boley SJ, Schwartz S, Lash J, et al. Reversible vascular occlusion of the colon. Surg Gynecol Obstet 116 : 53-60, 1963
2)Marston A, Pheils MT, Thomas L, et al. Ischaemic colitis. Gut 7 : 1-15, 1966
3)豊島宏,内木旬一,小川威示.Ischemic colitisの一例.臨外 27 : 569-571, 1972
4)Gandhi SK, Hanson MM, Vernava AM, et al. Ischemic colitis. Dis Colon Rectum 39 : 88-100, 1996
5)萩原明於,藤原斉,岡本和真,他.虚血性腸炎.消外 23 : 1931-1937, 2000
6)磯本浩晴.虚血性腸炎および壊死型虚血性腸炎の診断と遠隔成績─特集にあたって.日腹部救急医会誌 22 : 23-24, 2002
7)Guttormson NL, Bubrick MP. Mortality from ischemic colitis. Dis Colon Rectum 32 : 469-472, 1989
8)平田敬治,鬼塚幸治,柴尾和徳,他.壊死型虚血性大腸炎における全結腸壊死と限局性壊死の比較検討.日腹部救急医会誌 24 : 709-716, 2004
9)稲次直樹.虚血性大腸炎の成因についての実験的研究.日本大腸肛門病会誌 40 : 229-238, 1987
10)稲次直樹,吉川周作,高村寿雄,他.虚血性腸炎の成因とその病態.臨消内科 17 : 1653-1659, 2002
11)田中香織,山田誠,波頭経明,他.全結腸型壊死型虚血性大腸炎の1例.日腹部救急医会誌 32 : 1255-1258, 2012
12)飯田三雄.虚血性腸炎の診断と治療.綜合臨 52 : 601-602, 2003
13)Ende N. Infarction of the bowel in cardiac failure. N Engl J Med 258 : 879-881, 1958
14)Boley SJ, Sprayregan S, Siegelman S, et al. Initial results from an agressive roentgenological and surgical approach to acute mesenteric ischemia. Surgery 82 : 848-855, 1977
15)蛭川浩史,多田哲也,天白典秀.短期間に繰り返した壊死型虚血性腸炎の1例.日臨外会誌 66 : 1931-1935, 2005
16)磯谷正敏,山口晃弘.壊死型虚血性腸炎の診断と治療─虚血性腸炎の壊死型とNOMIとの関連を中心に.消外 28 : 61-66, 2005
17)金田巌.非閉塞性腸管虚血症への対処.臨外 52 : 1537-1541, 1997
18)Longo WE, Ward D, Vernava AM 3rd, et al. Outcome of patients with total colonic ischemia. Dis Colon Rectum 40 : 1448-1454, 1997
19)加瀬肇,柴田祐充子,斉藤直康,他.壊死型虚血性大腸炎の臨床的検討─早期診断,手術適応決定の指標としてのSIRSの有用性とPMXの効果.日本大腸肛門病会誌 55 : 129-135, 2002
20)Sakai L, Keltner R, Kaminski D. Spontaneous and shock-associated ischemic colitis. Am J Surg 140 : 755-760, 1980
21)菅原元,山口晃弘,磯谷正敏,他.門脈ガス血症を呈した腸管壊死の4例.日臨外会誌 62 : 431-435, 2001
22)森田敏裕,藤井久男,山本克彦,他.壊死型虚血性大腸炎の臨床的検討.Gastroenterol Endosc 38 : 1029-1037, 1996
23)Siegelman SS, Sprayregan S, Boley SJ. Angiographic diagnosis of mesenteric arterial vasoconstriction. Radiology 112 : 533-542, 1974
24)岩下明徳,八尾隆史,飯田三雄,他.虚血性小腸狭窄(狭窄型虚血性小腸炎)の臨床病理学的検索.胃と腸 25 : 557-559, 1990
25)Bower TC. Ischemic colitis. Surg Clin North Am 73 : 1037-1053, 1993
26)平田敬治,永田直幹,伊藤英明.壊死型虚血性大腸炎の手術.手術 59 : 193-198, 2005
27)玉熊正悦,柴忠明,平澤博之,他.好中球エラスターゼ阻害剤─ONO-5064・Naの全身性炎症反応症候群に伴う肺障害に対する有効性と安全性の検討 : 第III相二重盲検比較試験.臨床医 14 : 289-318, 1998
28)阪本雄一郎,益子邦洋,小幡徹,他.腹膜炎術後症例に対するPMX-DHPの施行タイミングおよび転帰予測因子に関する検討.日腹部救急医会誌 29 : 729-733, 2009
29)中田孝明,織田成人,松田兼一,他.重症敗血症に対するPMMA-CHDFによる治療戦略.日腹部救急医会誌 29 : 739-745, 2009
掲載誌情報