胃と腸48巻12号

2013年11月発行

消化管組織病理入門講座・7

【胃】未分化型癌

著者： 五十嵐誠治¹ 小林美穂¹ 小林望² 稲田高男³

所属機関： ¹栃木県立がんセンター臨床検査部病理診断科 ²栃木県立がんセンター画像診断部 ³栃木県立がんセンター外科

ページ範囲：P.1820 - P.1828

　はじめに

　胃癌の組織型のうち，「胃癌取扱い規約，第14版」^1）で一般型とされる組織型は，“分化型胃癌（differentiated type）”と“未分化型胃癌（undifferentiated type）”に二大別して総称され，分化型には乳頭腺癌（pap），管状腺癌（tub）〔高分化（tub1），中分化（tub2）〕が，未分化型には低分化腺癌（por）〔充実型（por1），非充実型（por2）〕，印環細胞癌（sig），粘液癌（muc）が含まれる．

　本稿では，未分化型胃癌の臨床病理学的概要と各組織型の特徴についてHE染色像を中心に解説し，病理診断に当たっての留意点を簡単に述べる．

参考文献

1）日本胃癌学会（編）．胃癌取扱い規約，14版．金原出版，2010

2）丸山圭一，菊池史郎，木下平，他．胃癌患者の予後要因とその重み．胃癌研究会（編）．日本の胃癌．金原出版，pp 703-721，1996

3）Japanese Gastric Cancer Association Registration Committee, Maruyama K, Kaminishi M, et al. Gastric cancer treated in 1991 in Japan : data analysis of nationwide registry. Gastric Cancer 9 : 51-66, 2006

4）大倉康男．スキルス胃癌の病理学的特徴．臨消内科 27 : 1173-1180, 2012

5）八尾隆史．低分化腺癌．深山正久，大倉康男（編），腫瘍病理鑑別診断アトラス刊行委員会（監）．腫瘍病理鑑別診断アトラス─胃癌．文光堂，pp 69-74，2009

6）五十嵐誠治，川口隆憲，星暢夫．胃粘膜内癌が広範囲なリンパ節，骨髄，卵巣に転移し，PTTMで死亡した1例．胃と腸 32 : 861-865, 1997

7）滝沢耕平，下田忠和，中西幸浩，他．早期胃癌に対する内視鏡的切除の適応拡大─未分化型腺癌について．胃と腸 41 : 9-17, 2006