胃と腸48巻7号

2013年06月発行

私の一冊

「微小胃癌診断―10年の進歩」第23巻7号（1988年）

著者： 長南明道¹

所属機関： ¹仙台厚生病院消化器内視鏡センター

ページ範囲：P.1081 - P.1081

文献概要

　私が最初に手にとった「胃と腸」誌は，11巻1号「早期胃癌肉眼分類の再検討」（1976年）である．消化器内科医になりたての1986年，オーベン（伊東正一郎先生）から「まず，これを読んでみたら」と手渡されたのがこの1冊である．座談会「早期胃癌肉眼分類の再検討」では肉眼分類の原則，複合型の取り扱いについて熱く討論されており，以後診断に疑問が生じるたびに読み返した．23巻1号「X線・内視鏡所見と切除標本・病理所見との対比（胃）」（1988年）も素晴らしい．X線・内視鏡・EUS所見と切除標本肉眼所見の対比，切除標本肉眼所見と病理組織所見の対比，そのエッセンスが凝集している．この号により，私は切除標本肉眼所見を介して病理組織所見をX線や内視鏡といった臨床画像所見にフィードバックする手法と，その重要性を学んだ．若い先生方必読の号である．

　さて，そろそろ“私の一冊”を決めねばならない．これもいいし，あれも捨てがたい．いっそのこと“「胃と腸」，私の全冊”としたいところではあるが，あえて1冊選ぶとすれば第23巻7号「微小胃癌診断―10年の進歩」（1988年）を挙げたい．本号をめくると，切除標本肉眼像はすべて外科手術例であり，内視鏡写真もほとんどがファイバースコープによるものである．現在のハイビジョン電子スコープに比べれば当然画質は落ちるが，病変にかける情熱はひしひしと伝わってくる．なかでも，X線診断において「微小胃癌で悪性を疑わせる所見は胃小区1個単位における段差と先細りである」とした渕上論文は，論旨・写真ともに卓抜している．