胃と腸48巻8号

2013年07月発行

今月の主題 非腫瘍性大腸ポリープのすべて 主題

炎症性ポリープ―内視鏡診断の立場から

著者： 清水誠治¹ 石田英和² 富岡秀夫¹ 横溝千尋¹ 石田哲士¹ 森敬弘¹

所属機関： ¹大阪鉄道病院消化器内科 ²大阪鉄道病院病理部

ページ範囲：P.1140 - P.1148

要旨　広義の炎症性ポリープには炎症性疾患を背景に形成されたポリープと炎症細胞浸潤や肉芽組織によって構成されるポリープが含まれる．本稿では，炎症性腸疾患に伴う炎症性ポリープ，肉芽性ポリープ，化膿性肉芽腫，若年性ポリープ，inflammatory myoglandular polyp，inflammatory cloacogenic polyp，inflammatory fibroid polypにつき，それぞれの概念，病理組織学的特徴，内視鏡所見について述べた．特に若年性ポリープ，inflammatory myoglandular polypは過去の報告では混同されている可能性があり，資料の見直しが必要と考えられる．

参考文献

1）多田正大．用語の使い方・使われ方─炎症性ポリープ．胃と腸 27 : 924, 1992

2）渡辺英伸，味岡洋一，西倉健，他．非腫瘍性大腸ポリープの病理組織診断と諸問題．早期大腸癌 6 : 459-466, 2002

3）清水誠治，多田正大，柴田信博，他．S状結腸憩室症に合併した粘膜脱と考えられる多発性隆起性病変の1症例．胃と腸 27 : 1089-1094, 1992

4）奥山俊介，清水誠治，江頭由太郎，他．大腸憩室に多発炎症性ポリープと潰瘍性大腸炎様所見（diverticular colitis）を伴った1例．胃と腸 47 : 1119-1125, 2012

5）Buck JL, Dachman AH, Sobin LH. Polypoid and pseudopolypoid manifestations of inflammatory bowel disease. Radiographics 11 : 293-304, 1991

6）Bronza JP, Fisher RL, Barwick KW. Filiform polyposis : An unusual complication of inflammatory bowel disease. J Clin Gastroenterol 7 : 451-458, 1985

7）Kim HS, Lee KY, Kim YW. Filiform polyposis associated with sigmoid diverticulitis in a patient without inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis 4 : 671-673, 2010

8）麦谷達郎，清水誠治，江頭由太郎，他．大腸憩室を背景に発生したと考えられるfiliform polyposisの1例．胃と腸 47 : 1127-1134, 2012

9）岩坂知佳，矢津剛，末広朋来，他．S状結腸に発生したpyogenic granulomaの1例．日消誌 92 : 885-888, 1995

10）細野知宏，川村武，村山慶四郎，他．下行結腸化膿性肉芽腫の1手術症例．日消外会誌 44 : 1039-1046, 2011

11）Horrilleno EG, Eckert C, Ackerman LV. Polyps of the rectum and colon in children. Cancer 10 : 1210-1220, 1957

12）Roth SI, Helwig EB. Juvenile polyps of the colon and rectum. Cancer 16 : 468-479, 1963

13）屋代庫人，飯塚文瑛，長谷川かをり，他．大腸若年性ポリープの発生要因に関する臨床病理学的検討─小児型，非小児型における発生要因のちがい．Gastroenterol Endosc 28 : 2541-2550, 1986

14）Morson BC. Precancerous and early malignant lesions of the large intestine. Br J Surg 55 : 725-731, 1968

15）山際裕史，吉村平，富山浩基，他．大腸若年性ポリープの臨床病理─とくに若年例と成人例の比較．臨病理 31 : 400-404, 1983

16）Franzin G, Zanboni G, Dina R, et al. Juvenile and inflammatory polyps of the colon─a histological and histochemical study. Histopathology 7 : 719-728, 1983

17）小金井一隆，森隆太郎，辰巳健志，他．潰瘍性大腸炎発症後25年目に発見された若年性ポリープの1例．Gastroenterol Endosc 48 : 1000-1005, 2006

18）高崎元宏，平野淳，高松正宏，他．内視鏡的に切除した小児若年性ポリープ22症例の検討．Gastroenterol Endosc 38 : 1946-1952, 1961, 1996

19）Nakamura S, Kino I, Akagi T. Inflammatory myoglandular polyps of the colon and rectum. A clinicopathological study of 32 pedunculated polyps, distinct from other types of polyps. Am J Surg Pathol 16 : 772-779, 1992

20）永田信二，隅岡正昭，佐藤理，他．Inflammatory myoglandular polypの5例．日消誌 95 : 145-150, 1998

21）藤野靖久，折居正之，中村眞一，他．大腸inflammatory myoglandular polypの5例．Gastroenterol Endosc 43 : 1281-1286, 2001

22）Moriyama T, Matsumoto T, Hizawa K, et al. Inflammatory myoglandular colorectal polyps : a case series of nine patients. Endoscopy 35 : 363-365, 2003

23）Lobert PF, Appleman HD. Inflammatory cloacogenic polyp. A unique inflammatory lesion of the anal transitional zone. Am J Surg Pathol 5 : 761-766, 1981

24）Saul SH. Inflammatory cloacogenic polyp : Relationship to solitary rectal ulcer syndrome/mucosal prolapse and other bowel disorders. Hum Pathol 18 : 1120-1125, 1987

25）檜沢一興，今村公一，平橋美奈子，他．Inflammatory cloacogenic polypの2例．Gastroenterol Endosc 47 : 1538-1542, 2005

26）Konjetzny GE. Uber Magenfibrome. Beitr Klin Chir 119 : 53-61, 1920

27）Helwig EB, Ranier A. Inflammatory fibroid polyps of the stomach. Surg Gynecol Obstet 96 : 355-367, 1953

28）Navas-Palacios JJ, Colina-Ruizdelgado F, Sanchez-Larrea MD, et al. Inflammatory fibroid polyps of the gastrointestinal tract : An immunohistochemical and electron microscopic study. Cancer 51 : 1682-1690, 1983

29）田中祥介，齋藤幸夫，谷昌尚，他．潰瘍性大腸炎に併発した盲腸Inflammatory Fibroid Polypの1例．Gastroenterol Endosc 41 : 335-339, 1999

30）桑原公亀，石橋敬一郎，大澤智徳，他．潰瘍性大腸炎に合併したInflammatory fibroid polypの1例．日外科系連会誌 34 : 1106-1109, 2009

31）Shildhaus HU, Cavler T, Binot E, et al. Inflammatory fibroid polyps harbour mutations in the platelet-derived growth factor receptor alpha（PDGFRA）gene. J Pathol 216 : 176-182, 2008

32）Johnstone JM, Morson BC. Inflammatory fibroid polyp of the gastrointestinal tract. Histopathology 2 : 349-361, 1978

33）清水誠治，多田正大，山本実，他．盲腸のInflammatory fibroid polypの1例．Gastroenterol Endosc 26 : 900-904, 1984