胃と腸48巻9号

2013年08月発行

今月の主題 食道表在癌治療の最先端 主題

食道表在癌に対するESDの治療成績

著者： 田中雅樹¹ 小野裕之¹ 滝沢耕平¹ 角嶋直美¹ 今井健一郎¹ 堀田欣一¹ 松林宏行¹

所属機関： ¹静岡県立静岡がんセンター内視鏡科

ページ範囲：P.1253 - P.1261

要旨　初回治療としてESDを施行した早期食道癌249症例を対象とし，組織深達度別にT1a-EP，LPM/T1a-MM，T1b-SM1/T1b-SM2の3群に分類して治療成績（一括切除率，R0切除率，偶発症，局所再発，リンパ節・遠隔再発，予後）を検討した．各群の治療成績は，一括切除率が99.4％/100％/92.3％，穿孔率が0.6％/3.3％/3.8％，治療後食道狭窄率が25％/37％/46％であった．中央値38か月の観察期間において，3年の疾患特異的生存率は100％/97.4％/100％と良好であったが，リンパ節・遠隔再発を0％/10.7％/7.7％に認めた．MM・脈管侵襲なしの症例や追加治療施行例にもリンパ節再発例を認めており，治療後の慎重な経過観察が重要と考えられた．

参考文献

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