胃と腸49巻10号

2014年09月発行

今月の主題 colitic cancerの初期病変─遡及例の検討を含めて 序説

colitic cancerの初期病変―遡及例の検討を含めて

著者： 斉藤裕輔¹

所属機関： ¹市立旭川病院消化器病センター

ページ範囲：P.1403 - P.1405

はじめに

　潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis ; UC）患者数および長期経過例の増加に伴い，本邦でもUCを母地とする腫瘍性異型上皮（dysplasia）や大腸癌（colitic cancer）の頻度が増してきている．これらの早期診断は大きな課題であり，大腸内視鏡検査が果たす役割もさらに重要となってきている．潰瘍性大腸炎におけるdysplasiaの考え方は日本消化器病学会が編集した『大腸ポリープ診療ガイドライン』^1）のCQ8-17に記載されており，“dysplasiaは潰瘍性大腸炎に合併する大腸癌の前癌病変と考えられている”とされている．本特集を熟読いただく前に，これまでの研究で明らかとなっているUCに合併するcolitic cancer/dysplasiaの基本的事項について以下に列記する．

参考文献

1）潰瘍性大腸炎関連腫瘍/癌．日本消化器病学会（編）．大腸ポリープ診療ガイドライン2014．pp 155-164，南江堂，2014

2）Eaden JA, Abrams KR, Maybery JF, et al. The risk of colorectal cancer in ulcerative colitis. A metaanalysis. Gut 48 : 526-535, 2001

3）岩男泰，三上修，向井萬起男，他．Colitic cancer/dysplasiaの画像診断─拡大内視鏡を中心に．胃と腸 43 : 1303-1319, 2008