胃と腸49巻13号

2014年12月発行

今月の主題 胃の腺腫─診断と治療方針

主題

隆起型の胃腺腫と分化型癌の内視鏡的鑑別診断—拡大内視鏡診断

著者： 八木一芳¹ 坂暁子¹ 野澤優次郎¹ 中村厚夫¹ 味岡洋一²

所属機関： ¹新潟県立吉田病院消化器内科 ²新潟大学大学院医歯学総合研究科分子・診断病理学分野

ページ範囲：P.1811 - P.1814

文献概要

要旨　病理組織学的に腺腫と診断された7例と高分化管状腺癌と診断された18例のNBI拡大内視鏡像を比較検討した．ネットワーク血管の不整は癌に（p＝0.040），びまん性に存在するLBC（light blue crest）は腺腫に（p＝0.032）有意に多く認めた．顆粒・乳頭状構造，WOSの出現・消退の変化，経過中の拡大像の変化はすべて癌であった．典型的な腺腫のNBI拡大内視鏡像は整なネットワーク血管に囲まれLBCを認める像と考えられた．

参考文献

1）日本胃癌学会（編）．胃癌取扱い規約，14版．金原出版，2010

2）滝澤登一郎．胃の病理形態学．医学書院，2003

3）九嶋亮治，向所賢一，馬場正道，他．胃腺腫の病理診断─特に胃型（幽門腺型）腺腫について．胃と腸 38 : 1377-1387, 2003