胃と腸49巻13号

2014年12月発行

今月の主題 胃の腺腫─診断と治療方針 主題

胃腺腫に対するHelicobacter pylori除菌の影響

著者： 鈴木翔¹ 後藤田卓志¹ 鈴木晴久² 阿部正和¹ 勝呂麻弥¹ 古賀幹教¹ 河野真¹ 八木直子¹ 草野央¹ 福澤誠克³ 小田一郎² 関根茂樹⁴ 河合隆³ 森安史典¹

所属機関： ¹東京医科大学消化器内科 ²国立がん研究センター中央病院内視鏡科 ³東京医科大学病院内視鏡センター ⁴国立がん研究センター中央病院病理科

ページ範囲：P.1871 - P.1878

要旨　胃腺腫に対するHelicobacter pylori（H. pylori）除菌の影響，効果についてはいまだ明らかになってはいない．そこで，H. pylori除菌後に3年以上の長期の経過観察が可能であった胃腺腫27症例の内視鏡的および組織学的変化について検討した．除菌後平均91.9か月の観察期間内に12例（44.4％）の胃腺腫が内視鏡上消失し，7例（25.9％）で組織学的消失を確認した．消失群と非消失群との比較では，消失例は女性に多く（p＝0.009），腫瘍径が小さく（p＝0.025），除菌前血清ペプシノゲン（PG）II値が高値（p＝0.041）であった．以上の結果から，H. pylori除菌が一部の胃腺腫の形態および組織に何らかの影響を与える可能性が示唆された．

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