胃と腸49巻5号

2014年05月発行

増刊号 消化管悪性リンパ腫2014

主題 消化管原発low-grade lymphoma―MALTリンパ腫

MALTリンパ腫の病理

著者： 田中健大¹ 市村浩一¹ 佐藤康晴² 高田尚良² 岡田裕之³ 柳井広之¹ 吉野正²

所属機関： ¹岡山大学病院病理診断科/病理部 ²岡山大学大学院医歯薬学総合研究科病理学第2病理/腫瘍病理 ³岡山大学病院光学医療診療部

ページ範囲：P.597 - P.602

文献概要

胃MALTリンパ腫の生検標本による診断は，HE標本から得られる基本的な所見が最も重要である．浸潤するリンパ球の形状，浸潤態度とLELの有無が，診断にとって最も有用な情報である．免疫染色は，悪性リンパ腫の診断ではしばしば診断の鍵となりうるが，MALTリンパ腫に特異的なマーカーは同定されておらず，補助的な意味や他のリンパ腫の除外診断の役割にとどまる．遺伝子研究の分野でも，NF-κBの活性化がMALTリンパ腫にとって鍵となるイベントで，さまざまな経路が明らかになっている．

参考文献

1）Isaacson P, Wright DH. Malignant lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue. A distinctive type of B-cell lymphoma. Cancer 52 : 1410-1416, 1983

2）Wotherspoon AC, Ortiz-Hidalgo C, Falzon MR, et al. Helicobacter pylori-associated gastritis and primary B-cell gastric lymphoma. Lancet 338 : 1175-1176, 1991

3）Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al（eds）. WHO Classifications of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, 4th ed. IARC, Lyon, pp 214-217, 2008

4）Wotherspoon AC, Doglioni C, Diss TC, et al. Regression of primary low-grade B-cell gastric lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue type after eradication of Helicobacter pylori. Lancet 342 : 575-577, 1993

5）Copie-Bergman C, Gaulard P, Lavergne-Slove A, et al. Proposal for a new histological grading system for post-treatment evaluation of gastric MALT lymphoma. Gut 52 : 1656, 2003

6）Copie-Bergman C, Wotherspoon AC, Capella C, et al. Gela histological scoring system for post-treatment biopsies of patients with gastric MALT lymphoma is feasible and reliable in routine practice. Br J Haematol 160 : 47-52, 2013

7）Du MQ. MALT lymphoma ; many roads lead to nuclear factor-κb activation. Histopathology 58 : 26-38, 2011

8）Hamoudi RA, Appert A, Ye H, et al. Differential expression of NF-kappaB target genes in MALT lymphoma with and without chromosome translocation : insights into molecular mechanism. Leukemia 24 : 1487-1497, 2010