胃と腸49巻5号

2014年05月発行

増刊号 消化管悪性リンパ腫2014 主題 消化管原発low-grade lymphoma―濾胞性リンパ腫とマントル細胞リンパ腫

濾胞性リンパ腫の診断と治療―消化管原発濾胞性リンパ腫の治療―積極的に治療を行う立場から

著者： 長屋匡信¹ 奥原禎久¹ 大工原誠一¹ 関口智裕¹ 北畠央之¹ 丸山康弘¹ 岡村卓磨¹ 小林聡¹ 野沢祐一¹ 福澤慎哉¹ 中村真一郎¹ 山田重徳¹ 菅智明¹ 新倉則和²

所属機関： ¹信州大学医学部内科学第二講座 ²信州大学医学部附属病院内視鏡センター

ページ範囲：P.676 - P.685

消化管原発濾胞性リンパ腫は，十二指腸下行部に白色顆粒が集簇した病変として発見され，小腸にも病変が存在することが多い．無症状で臨床病期がLugano国際会議分類I期であることが多く，積極的な治療を行うべきかwatchful waitingとするべきか，統一された見解はない．自験例では，十二指腸に病変が限局した3例では放射線治療30Gyで完全寛解が得られている．R-CHOP療法を行った21例において，1例で寛解後の再発を認めたが，その他の20例では完全寛解を維持できている．watchful waitingとした17例中2例（12％）で増悪を認めR-CHOP療法を施行している．本稿では，自施設での経験をもとに，現時点における消化管原発濾胞性リンパ腫に対する治療に関する筆者らの見解を述べる．

参考文献

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