胃と腸49巻5号

2014年05月発行

増刊号 消化管悪性リンパ腫2014

グラフ

食道の悪性リンパ腫

著者： 小山恒男¹ 高橋亜紀子¹

所属機関： ¹佐久医療センター内視鏡内科

ページ範囲：P.820 - P.822

文献概要

概念・病態

　消化管原発悪性リンパ腫は胃に最も高頻度に発生し，次いで，小腸，大腸に多い．食道原発悪性リンパ腫は非常にまれであり^1）2），小池ら^3）は消化管原発悪性リンパ腫のうち，食道原発は1％未満と報告している．肉眼的形態は他の臓器同様に粘膜下腫瘍類似の所見を呈することが多いが，食道に特徴的な所見として，巨木様に長軸方向に延長した粘膜下腫瘍様構造を呈することがある^3）4）．確定診断には生検が有用だが，粘膜下層から組織を採取する必要があり，時にボーリング生検を要する．治療は定まったものはなく，外科的切除や内視鏡的切除，化学療法，放射線療法が単独あるいは併用で用いられている．症例が少なく，予後に関しては不明である．

参考文献

1）Nagrani M, Lavigne BC, Sisking BNm, et al. Primary non-Hodgkin's lymphoma of the esophagus. Arch Int Med 149 : 193-195, 1989

2）Freeman C. Occurrence and prognosis of extranodal lymphomas. Cancer 79 : 252-260, 1972

3）小池祥一郎，中川幹，中村俊幸，他．食道原発MALTリンパ腫の1例．胃と腸 44 : 902-907, 2009

4）菊池武志，松村正，吉原正彦，他．原発性食道non-Hodgkinリンパ腫の1例．胃と腸 26 : 1401-1406, 1991