胃と腸49巻6号

2014年05月発行

消化管組織病理入門講座・9

【十二指腸】正常および十二指腸炎，腫瘍様病変

著者： 松原亜季子¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院病理科

ページ範囲：P.948 - P.954

文献概要

はじめに

　十二指腸^＊1は胃に比べて腫瘍の頻度は低く，また，制酸剤の普及により十二指腸潰瘍の頻度が激減したこともあって，潰瘍などの非腫瘍性病変の頻度も低下した．とは言え，内視鏡医にとって十二指腸は日常診療で常に遭遇するものである．本稿では十二指腸の正常構造や比較的頻度の高い炎症性疾患と腫瘍様病変を取り扱う．

参考文献

1）Kahle v W, Leonhardt H, Platzer W. 越智淳三（訳）．解剖学アトラス，第3版．文光堂，pp 324，1990

2）Mills SE.（eds）. Histology for Pathologists, 3rd ed. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, pp 613-616, 2006

3）Kushima R, Manabe R, Borchard F, et al. Histogenesis of gastric foveolar metaplasia following duodenal ulcer : a definite reparative lineage of Brunner's gland. Histopathology 35 : 38-43, 1999

4）九嶋亮治．十二指腸の病理．中村眞一（編）．消化管病理標本の読み方，改訂第2版．日本メディカルセンター，pp 81-91，2008

5）Montgomery EA. Biopsy interpretation of the gastrointestinal tract mucosa Volume 1 : Non-neoplastic, 2nd ed. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, pp 114-164, 2012

6）Carrick J, Lee A, Hazell S, et al. Campylobacter pylori, duodenal ulcer, and gastric metaplasia : possible role of functional heterotopic tissue in ulcerogenesis. Gut 30 : 790-797, 1989

7）若林泰文．非特異性十二指腸炎の新しい組織診断基準とstage分類．日消誌 10 : 2366-2378, 1990

8）Hasan M, Sircus W, Ferguson A. Duodenal mucosal architecture in non-specific and ulcer-associated duodenitis. Gut 22 : 637-641, 1981

9）Hasan M, Ferguson A. Measurements of intestinal villi in non-specific and ulcer-associated duodenitis correlation between area of microdissected villus and villus epithelial cell count. J Clin Pathol 34 : 1181-1186, 1981

10）Whitehead R, Roca M, Meikle DD, et al. The histological classification of duodenitis in fibreoptic biopsy specimens. Digestion 13 : 129-136, 1975

11）Kreuning J, Bosman FT, Kuiper G, et al. Gastric and duodenal mucosa in‘healthy'individuals. An endoscopic and histopathological study of 50 volunteers. J Clin Pathol 31 : 69-77, 1978