胃と腸49巻8号

2014年07月発行

今月の主題 表面型表層拡大型食道癌の診断と治療戦略

主題

表面型表層拡大型食道癌の深達度診断―超音波内視鏡の立場から

著者： 川田研郎¹ 河野辰幸¹ 中島康晃¹ 奥田将史¹ 小郷泰一¹ 藤原尚志¹ 齋藤賢将¹ 藤原直人¹ 了徳寺大郎¹ 岡田卓也¹ 宮脇豊¹ 東海林裕¹ 永井鑑¹ 伊藤崇² 河内洋² 熊谷洋一³

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部附属病院食道外科 ²東京医科歯科大学医学部附属病院人体病理学 ³埼玉医科大学総合医療センター消化管・一般外科

ページ範囲：P.1173 - P.1181

文献概要

要旨　当科で前治療なく手術または内視鏡治療を行った表在性食道扁平上皮癌432例〔男性363例，女性69例，平均年齢67.8（32～91）歳〕594病変中，通常内視鏡検査にEUS検査，拡大内視鏡検査，食道X線造影検査のいずれかを加えて精査を行った342病変の検討では，T1a-EP/LPM癌は拡大内視鏡（91.7％），T1a-MM，T1b-SM1癌はEUS検査（67.9％），T1b-SM2～3癌は食道造影（80.0％）の正診率が高かった．このうち表層拡大型食道癌は49例で，EUSを行った22例の正診率は72.7％であった．通常内視鏡観察，拡大内視鏡観察で最深部を絞り込み，EUSを加えることで，正確な診断が可能となる．

参考文献

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