胃と腸49巻9号

2014年08月発行

早期胃癌研究会症例

long segment Barrett's esophagus（LSBE）に発生した表在型Barrett食道腺癌の1例

著者： 石川智士¹ 安川重義¹ 高木靖寛¹ 小野陽一郎¹ 八尾建史¹ 松井敏幸¹ 池田圭祐² 岩下明德³ 佐藤茂⁴ 植木敏幸⁵

所属機関： ¹田川市立病院消化器内科 ²福岡大学筑紫病院臨床検査部 ³福岡大学筑紫病院病理部 ⁴佐藤クリニック ⁵植木外科クリニック

ページ範囲：P.1362 - P.1369

要旨　患者は60歳代，女性．主訴は胸焼け．近医の上部消化管内視鏡検査で食道に異常を認め，生検で中～低分化型腺癌と診断され当院へ紹介された．切歯より24cmからLSBEを認め，26～29cmに表面に浅い発赤陥凹を伴う顆粒状隆起を認めた．X線造影検査では，長さ約12cmのLSBE内に長径50mmの0-IIa＋IIc型病変を認めた．明らかな側面硬化像や陰影欠損は指摘できなかった．以上よりBarrett食道腺癌0-IIa＋IIc型，術前壁深達度T1a-MM（DMM）と診断し，ESDで一括切除した．切除病理組織学的所見では高～低分化型腺癌，pT1a-DMM（M3），ly1，v0，INFa，HM0，VM0であった．リンパ管侵襲を来しており，追加化学療法を行い経過観察中である．

参考文献

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