胃と腸50巻1号

2015年01月発行

今月の主題 消化管早期癌診断学の時代変遷─50年の歩みと展望

主題

早期大腸癌50年間の歩み

著者： 多田正大¹

所属機関： ¹多田消化器クリニック

ページ範囲：P.40 - P.51

文献概要

要旨●早期大腸癌50年間の歩みについて記述した．50年前は肛門鏡，直腸鏡以外の内視鏡もない時代であり，二重造影法で発見される大腸癌のほとんどが進行癌であった．大腸ファイバースコープが開発され，ようやく内視鏡診断も端緒についたが，挿入法に関する参考書もなく，糞便と格闘しながら苦労した．電子内視鏡と超音波内視鏡の登場によって内視鏡診断能は飛躍的に向上した．微小大腸癌，陥凹型病変も多数診断されるようになり，内視鏡治療の普及とともに，早期大腸癌の診断と治療も新しい局面を迎えた．特にpit pattern診断は早期大腸癌の診断・治療に革命をもたらした．海外にわが国の早期大腸癌診断学の正当性を主張するためにはどうすればよいか，皆で考える時期にきている．

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