胃と腸50巻10号

2015年09月発行

今月の主題 狭窄を来す大腸疾患─診断のプロセスを含めて 主題

症例6

著者： 佐野村誠¹ 佐々木有一¹ 中悠¹ 吉田紘子¹ 原あずさ¹ 原美紀¹ 金泉美紗¹ 上田康裕¹ 西岡伸¹ 江頭由太郎² 廣瀬善信² 奥田準二³ 樋口和秀⁴

所属機関： ¹北摂総合病院消化器内科 ²大阪医科大学病理学教室 ³大阪医科大学附属病院がんセンター ⁴大阪医科大学第2内科

ページ範囲：P.1297 - P.1302

症例
　患　者：46歳，女性．
　主　訴：便秘．
　既往歴・家族歴：特記すべきことなし．
　現病歴：約3年前から便秘症状が出現した．次第に排便が2日に1行の兎糞状便となったため，近医にて緩下剤の処方を受け，消化管検査目的にて当科外来を受診した．
　初診時現症：体温36.0℃，脈拍62/min，血圧118/56mmHg．意識清明で眼瞼結膜に貧血なし，眼球結膜に黄疸なし．腹部は平坦・軟で，疼痛・圧痛なし．排便回数は1〜2日に1行，普通便（緩下剤使用）．
　血液生化学検査所見（Table 1）：貧血や炎症所見を認めなかった．腫瘍マーカーについてはCA125 48U/ml（<35.0）と軽度上昇していた．

参考文献

1）佐野村誠，平田一郎．腸管子宮内膜症．「胃と腸」編集委員会（編）．胃と腸アトラスII下部消化管，2版．医学書院，pp 596-597, 2014

2）泉泰治，松永浩明，梶原正章，他．直腸，S字状結腸子宮内膜症の2例．日消外会誌 27：932-936, 1994

3）佐野村誠，平田一郎．腸管子宮内膜症（enteric endometriosis）．胃と腸 47：782, 2012