胃と腸50巻11号

2015年10月発行

今月の主題 血管炎による消化管病変

序説

血管炎の消化管病変

著者： 平田一郎¹

所属機関： ¹喜望会谷向病院内科

ページ範囲：P.1349 - P.1352

文献概要

はじめに
　血管炎は全身のさまざまな血管壁に炎症を来す疾患で，その多くは原因不明の希少難治疾患である．本症は，血管の炎症に起因する全身症候（炎症所見）と臓器の虚血や出血に伴う局所症候から成る多彩な病態を呈する．全身症候として原因不明の高熱（38℃以上のスパイク熱が多い），全身倦怠感，体重減少などがあり，局所症候は罹患血管の大きさや罹患臓器によりさまざまで，高血圧，血尿・蛋白尿などの腎機能障害，狭心症，心筋梗塞，咳・血痰などの呼吸器症状，紫斑，皮膚潰瘍，知覚異常，筋痛・関節痛，消化管出血・腹痛・下痢，消化管潰瘍などが挙げられる．

参考文献

1）Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum 65：1-11, 2013

2）青柳邦彦，中村昌太郎，山本智文，他．全身性疾患と消化管病変．胃と腸 38：567-571, 2003

3）釜谷明美，平田一郎，神谷芳雄，他．大腸にびまん性アフタ様潰瘍を認めたアレルギー性肉芽腫性血管炎の1例．Gastroenterol Endosc 54：3426-3432, 2012