胃と腸50巻11号

2015年10月発行

今月の主題 血管炎による消化管病変 主題

血管炎による消化管病変の臨床診断─好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（Churg-Strauss症候群）

著者： 岡本康治¹² 蔵原晃一¹ 江﨑幹宏² 澤野美由紀² 梅野淳嗣² 前畠裕司² 河内修司² 大城由美³ 樋田理沙⁴ 熊谷好晃⁴ 平橋美奈子⁵ 川崎啓祐⁶ 中村昌太郎⁶ 松本主之⁶ 渕上忠彦¹

所属機関： ¹松山赤十字病院胃腸センター ²九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ³松山赤十字病院病理診断科 ⁴九州大学大学院医学研究院形態機能病理学 ⁵九州大学大学院医学研究院保健学部門・医学部保健学科 ⁶岩手医科大学医学部内科学講座消化器内科消化管分野

ページ範囲：P.1372 - P.1380

要旨●好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）の消化管病変の特徴を明らかにするために，自験10例のX線・内視鏡所見を遡及的に検討した．平均年齢53.2歳，男性7例，女性3例であった．食道・胃に明らかな病変を認めなかったが，小腸潰瘍を5例（十二指腸2例，空腸・回腸2例，終末回腸1例）に認めた．大腸病変は10例全例に認められ，特に遠位大腸優位に病変が好発していた（p＝0.015）．小腸・大腸病変は多発し，周囲に発赤を伴うびらん・潰瘍が病変の主体であった．以上より，本症の消化管病変の特徴は，遠位大腸を中心としたびらん・潰瘍性病変，および小腸潰瘍と考えられた．

参考文献

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