胃と腸50巻12号

2015年11月発行

今月の主題 胃底腺型胃癌 主題

胃底腺型胃癌の臨床的特徴─内視鏡所見を中心に

著者： 中川昌浩¹ 安部真²³ 高田晋一⁴ 山邊徹² 衣笠秀明² 宮原孝治² 東玲治² 平尾謙² 小川恒由² 國弘真己² 守都敏晃⁴ 市村浩一⁴ 山鳥一郎⁴ 岡田裕之³ 水野元夫²⁵

所属機関： ¹広島市立広島市民病院内視鏡内科 ²広島市立広島市民病院内科 ³岡山大学大学院医歯薬学総合研究科消化器・肝臓内科学 ⁴広島市立広島市民病院病理診断科 ⁵倉敷中央病院消化器内科

ページ範囲：P.1521 - P.1531

要旨●胃底腺型胃癌の通常内視鏡所見について検討した．胃底腺型胃癌の典型例はH. pylori感染の有無にかかわらず，萎縮性変化のない胃底腺粘膜に発生し，褪色調，粘膜下腫瘍（SMT）様の隆起性病変，樹枝状の拡張血管を呈する．また，胃底腺型胃癌の中には病変内に限局する色素沈着を伴うものが存在し，病理組織では腫瘍腺管内に好酸性物質が貯留しており，その内部には褐色調の微細顆粒状沈着物を認め，色素沈着の原因と考えられた．この色素沈着は胃底腺型胃癌の特徴のひとつである可能性があり，胃底腺粘膜内の限局する色素沈着に注目することにより，胃底腺型胃癌の早期発見の契機になる可能性が考えられた．

参考文献

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