胃と腸50巻12号

2015年11月発行

早期胃癌研究会症例

proton pump inhibitor投与にて治癒したHelicobacter pylori陰性肉芽腫性胃炎の1例

著者： 永見康明¹ 富永和作¹ 岡本純一¹ 大南雅揮¹ 福永周生¹ 杉森聖司¹ 斯波将次¹ 渡辺憲治¹ 渡辺俊雄¹ 藤原靖弘¹ 大澤政彦² 荒川哲男¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学 ²大阪市立大学大学院医学研究科診断病理学

ページ範囲：P.1581 - P.1589

要旨●患者は59歳，女性．心窩部不快感を主訴に上部消化管内視鏡検査を受けたところ，胃体中部大彎に40mm大の急峻な立ち上がりの辺縁隆起を伴う潰瘍性病変を認め，悪性リンパ腫が疑われた．潰瘍辺縁からの生検組織には非乾酪性類上皮細胞肉芽腫が多数認められた．全身検索を行ったが，肺や眼などにはサルコイドーシスを疑う所見を認めず，結核，梅毒，Crohn病の所見も認めなかった．以上から特発性肉芽腫性胃炎と診断したが，Helicobacter pyloriは陰性であった．前医より開始されたPPIの投与のみで病変は治癒，瘢痕化し，病理組織学的にも肉芽腫は消退した．

参考文献

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