胃と腸50巻12号

2015年11月発行

早期胃癌研究会症例

虫垂子宮内膜症による虫垂重積の1例

著者： 渡邊龍之¹ 久米惠一郎¹ 芳川一郎¹ 松山篤二² 原田大¹

所属機関： ¹産業医科大学第3内科 ²産業医科大学第1病理学

ページ範囲：P.1591 - P.1599

要旨●患者は40歳代，女性．便潜血陽性のため大腸内視鏡検査を受け，当科へ紹介され，受診となった．注腸X線造影検査および大腸内視鏡検査で，盲腸に表面平滑な隆起性病変を認め，広基性の基部から階段状，同心円状に先細りの形態を示していた．虫垂腫瘍による虫垂重積と診断し，腹腔鏡下回盲部切除術を施行した．虫垂と盲腸の筋層が肥厚し，内部に層状に虫垂粘膜を認め虫垂重積の状態であった．肥厚した筋層と漿膜下層内に子宮内膜間質に囲まれた子宮内膜腺を認め，虫垂子宮内膜症を原因として虫垂重積を来した病変であった．腸管子宮内膜症による虫垂重積は比較的まれで，術前診断は困難であるが，虫垂重積に特徴的な画像所見を呈しており，ここに報告する．

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