胃と腸50巻13号

2015年12月発行

今月の主題 大腸鋸歯状病変の取り扱い 主題

大腸鋸歯状病変の分子生物学的特徴

著者： 山本英一郎¹² 山野泰穂³ 田中義人³ 青木敬則² 原田拓⁴ 木村友昭⁵ 菅井有⁶ 鈴木拓²

所属機関： ¹札幌医科大学消化器・免疫・リウマチ内科学講座 ²札幌医科大学分子生物学講座 ³秋田赤十字病院消化器病センター ⁴手稲渓仁会病院消化器病センター ⁵迫田病院大腸肛門センター ⁶岩手医科大学医学部病理診断学講座

ページ範囲：P.1649 - P.1656

要旨●鋸歯状病変は過形成性ポリープ（HP），鋸歯状腺腫（TSA），SSA/Pに大別される．しかし，各疾患に必ずしも当てはまらない中間型も存在する．SSA/Pはマイクロサテライト不安定性（MSI）大腸癌と類似した分子病態，すなわちBRAF変異やCpGアイランドの同時多発的なメチル化（CIMP）などの特徴的な分子異常を有し，特異的な内視鏡所見として開II型pitが明らかとなっている．一方でTSAや中間型の分子異常は多様であり，また臨床病理像も不明な点が多く，今後の課題である．

参考文献

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