胃と腸50巻2号

2015年02月発行

今月の主題 食道のびらん・潰瘍性病変 主題

びらん・潰瘍を呈する食道病変の内視鏡診断—炎症性腸疾患合併例

著者： 安原ひさ恵¹ 国崎玲子¹ 津田早耶¹ 小柏剛¹ 高蓮浩¹ 木村英明¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター・炎症性腸疾患（IBD）センター

ページ範囲：P.151 - P.158

要旨●炎症性腸疾患（IBD）は近年国内外で急増しており，IBDに合併する食道病変の報告も増加している．IBDの食道病変は中部食道に好発しCrohn病では縦列傾向を認める多発アフタや潰瘍，Behçet病では多発アフタや単発の打ち抜き潰瘍など，下部消化管病変に類似した形態を呈することが多い．微細な病変も多く，観察には色素撒布が有用である．一方，食道では免疫抑制治療に伴うウイルス感染による病変を生じることもあるため，常に原疾患との鑑別を行う必要がある．IBD食道病変の治療は，胃酸分泌抑制薬のみでは効果が乏しく，原疾患に対する治療が有効である場合が多い．

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